23.06.2020

Profilaktinis gydymas nuo pragulų

Kas yra pragula? Pragula atsiranda dėl šių priežasčių:

• vietinės išemijos sukelto spaudimo. Dėl ląstelių, kurioms trūksta deguonies, ir dėl nuolatos spaudžiamų odos audinių gali atsirasti uždegimas – taip susiformuoja pragula.
• trinties. Trintis pažeidžia epidermį, dėl to oda susilpnėja ar tampa lengvai pažeidžiama. Odos sudirginimas ar pažeidimas skatina pragulų išsivystymą.
• maceracija atsiranda dėl nuolat sudrėkusios odos, dėl to ji suminkštėja, pro ją į organizmą lengvai patenka bakterijos. Maceraciją sukeliantys veiksniai: o prakaitas; o šlapimas; o žaizdų išskyros;

Kas skatina pragulų susidarymą?

• ribotas judėjimas – lovos rėžimas, fizinis neįgalumas ir pan.
• pažeistas epidermis arba nubrozdinimas;
• netinkama odos priežiūra;
• bendros sveikatos problemos: netinkama mityba, baltymų trūkumas, elektrolitai ir kraujo komponentai;
• aterosklerozė, diabetas;
• nuolatinė drėgmė, atsiradusi dėk netinkamai pasirinktų šlapimą sugeriančių priemonių;
• per aukšta aplinkos temperatūra, sukelianti prakaitavimą ir leidžianti išsivystyti nuospaudoms;
• dirbtinio, odą dirginančio audinio rūbai ir patalynė;
• vidinės rūbų siūlės, sagos, maisto likučiai ant čiužinio.

Dažniausios vietos, kuriose susiformuoja pragulos: kulnai, alkūnės, klubai.

I STADIJA – paraudimas, išnykstantis pašalinus spaudimo priežastį; oda nepažeista.5 stadijos priklausomai nuo išsivystymo lygio:

II STADIJA – paraudimas, neišnykstantis pašalinus spaudimo priežastį; patinęs paviršius, odos erozija; pažeistas skausmingas epidermis.

III STADIJA – sunkus odos pažeidimas, pasiekęs išorinį sluoksnį (gilesnes odos struktūras); matomas, patinusi oda, išberta; iš žaizdos gilumos skiriasi irstančios odos likučiai (geltona masė) ar raudonos granulės.

IV STADIJA – pažeidžiami audiniai ir raumenys iki pat kaulų, atsiranda odos nekrozė, matomi negyvi audiniai, o žaizdos giluma apsinešusi juodais nekrotiniais audiniais.

V STADIJA – labiausiai pablogėjusi stadija – nekrozė pasiekia raumenis, dėl to gali išsivystyti sepsis.

Sveikiems žmonėms, gebantiems valdyti savo raumenis ir reaguoti to nepatogumo jausmą, atsiradus spaudimui, niekada neišsivysto pragulos. Dalinai judantys žmonės, pas kuriuos gali išsivystyti pragulos, gali ganėtinai sumažinti jų išsivystymo tikimybę, jei taikys profilaktinį gydymą nuo pragulų. Neignoruokite simptomų. Odos paraudimas, neišnykstantis panaikinus spaudimo priežastį, pūslės, atsirandančios spaudimo srityje, pažeistas epidermis. Į šiuos simptomus slaugantis asmuo turi atkreipti dėmesį. Nuolatinis odos stebėjimas – vienas esminių profilaktinio gydymo nuo pragulų elementų. Pašalinkite rizikos veiksnius. Reguliariai keiskite kūno padėtį kas 2-3 valandas. Sumažinkite odos spaudimą, jei atsiranda pragulos ant slaugomo žmogaus odos, jis neturėtų sėdėti ar gulėti ant pažeistos vietos. Neužmirškite tarp kojų užkišti pagalvę, kai slaugomas žmogus guli ant vienos pusės. Nenaudokite guminių pakišamų paklotų, jie susiglamžo ir susiraukšlėja. Taip jie spaudžia odą ir blokuoja oro cirkuliaciją. Patalynė neturėtų būti šlapia. Jei slaugomas žmogus apsišlapina, pakeiskite patalynę. Apsaugokite slaugomą žmogų nuo pažeidimų, taip pat ir įdrėskimų, nukirpkite artimojo nagus ir dilde nudilinkite.

Naudokite specialią pragulų prevencinę įrangą:

• spaudimą mažinantį (nuo pragulų) čiužinį;
• pagalves nuo pragulų;
• specialius lovos paklotus ir čiužinių užvalkalus;
• specialius kilimėlius ir slystančią įrangą, skirta pakeisti gulinčiojo padėtį. Pasistenkite, kad artimasis judėtų kuo įmanoma dažniau
• paskatinkite prižiūrimą žmogų kuo dažniau užsiimti aktyvia veikla;
• stenkitės padažninti judėjimą;
• neatimkite iš žmogaus visų aktyvių įprastinių judesių.

Naudokite odos priežiūros priemones

1. Švelniai nuvalykite odą specialiomis kosmetinėmis priemonėmis.

2. Stenkitės naudoti gaminius, kurie nedaro nepageidaujamo poveikio odai. Nepatartina naudoti priemonių su riebalų elementais, pavyzdžiui, aliejų, ar riebinančių kremų.

3. Nepamirškite pasirūpinti ir artimojo intymia higiena. Išvalykite šias vietas naudodami intymiai higienai skirtas priemones ir užtepkite apsauginius kremus.

4. Apžiūrėkite odą kiekvieną dieną. Nedelsdami reaguokite pastebėję įtartinus požymius.

5. Išmasažuokite odą. Geriausia naudoti aktyvuojamą gelį, nenaudokite spirito, nes jis sausina odą.

Pasirūpinkite slaugomo žmogaus sveika mityba Į paros racioną turėtų įeiti visos reikalingos maistinės medžiagos, vitaminai ir mikroelementai. Į dienos racioną turėtų įeiti dribsniai, pieno produktai, ankštinės daržovės, mėsa, žuvis, vaisiai ir daržovės. Jei atsiranda pragulos, svarbu, kad kurį laiką slaugomas žmogus maitintųsi baltyminiu maistu. Sumažinkite ar išvis atsisakykite saldainių, gyvulinių riebalų ir druskos. Jei išsivysto pragulos, nedelsiant pasitarkite su gydytoju dėl gydymo. Pragulų gydymas užima gana nemažai laiko. Tai sudėtingas procesas, tačiau, jei vykdysite gydytojo nurodymus, įmanoma jas išgydyti.

Neužmirškite: kuo greičiau imsitės reikiamų veiksmų, greitesnis ir veiksmingesnis bus gydymas. Lengviau išvengti, nei išgydyti. Daugiau informacijos apie tinkamą odos priežiūrą galite rasti čia. Sužinokite naudingus patarimus, skirtus slaugantiems, kaip prižiūrėti slaugomą artimąjį.